hypertonie du sphincter

Bonjour,

Je vais essayer de rassembler les discussions autour de ce sujet. Tout d'abord, l'hypertonie du sphincter est liée à la maladie de Hirschsprung, donc en principe elle concerne tous les enfants.

En quoi cela consiste-t-il ?
L'anus est très contracté et lorsque l'enfant a besoin d'évacuer ses selles, l'anus n'a pas le réflexe de se décontracter. Résultat l'enfant pousse (parfois très fort, jusqu'à en devenir rouge écarlate) mais pour aucun résultat ou si peu...

Existe-t-il des solutions ?
Tout d'abord, l'hypertonie va être plus ou moins génante en fonction des selles et de l'âge de l'enfant. Si les selles sont dures, elles vont avoir du mal à passer... Dans ce cas, mieux vaut donc éviter les aliments qui constipent. En grandissant, l'enfant va mieux maîtriser son sphincter et apprendre à relacher ce muscle pour laisser passer les selles.

Médicalement, il y a aussi plusieurs solutions :
1/ souvent pour les enfants opérés par voie naturelle ou voie basse (sans incision sur l'abdomen) le médecin prescrit une ou des séances de dilatation (avec ou sans anesthésie)
voir aussi le sujet : http://hirschsprung.forumactif.com/Accueil-c2/La-chirurgie-f7/dilatation-aux-bougies-t134.htm

2/ certains médecins réalisent des injections de Botox ou toxine botulique (la même qui est injectée dans les rides du visage) pour décontracter le muscle. C'est nouveau mais cela semble fonctionner
voir aussi le sujet : http://hirschsprung.forumactif.com/Accueil-c2/La-chirurgie-f7/injection-botox-t138.htm

3/ parfois le chirurgien va réaliser une petite incision pour détendre le sphincter

4/ si le problème persiste en grandissant, l'enfant pourra faire des séances de kiné pour apprendre à relacher son anus. C'est du bio-feedback, comme pour la rééducation périnéale.
voir aussi le sujet : http://hirschsprung.forumactif.com/Accueil-c2/Questions-diverses-f5/seances-de-kine-t78.htm

Si vous souhaitez témoigner et poursuivre la discussion sur ce sujet, n'hésitez pas !

A bientôt
Carole